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脳梗塞治療後の維持期とは?リハビリは何をしたらいいの?

元の生活を目指して……脳梗塞のリハビリ治療

脳梗塞後の維持期やそのリハビリ法を紹介

脳梗塞は治療が終わったら終わりというわけではなく、「維持期」と呼ばれる回復後~退院後の時期に元の健全な日常生活を送るためのリハビリが必要になります。ここでは維持期とはどんなものか、またどんなリハビリをすべきかを紹介します。

脳梗塞の維持期とは

脳梗塞の治療を経た後は、元の生活に戻るためにいくつかの段階を踏んでリハビリをしていく必要があります。そのなかでも「維持期」と呼ばれる時期は、退院後に日常生活をきちんと送れるようにするためのとても重要な期間として知られています。

維持期は生活期ともいわれており、入院している間に回復した体の機能を、自宅で日常生活を支障なく送れるように調整しようとする時期のことです。たとえば退院後も通院して様子を見たり、自宅でできるリハビリをおこなったりすることを指します。

維持期のリハビリ

入院している間は、体が回復に向けて充電しているため、基本的に機能を休ませている状態です。しかしある程度回復したら、今度はその機能を動かさなければならなくなります。なぜなら、機能は休ませれば休ませるほどどんどん低下してしまうからです。維持期のリハビリは、今まで休ませていた体の機能を日常生活に支障がないように復活させるのが目的とされています。社会に出ても支障がないように、少しずつトレーニングをしていくことが重要なのです。ただし、それぞれの後遺症に合わせて、自分のペースでやっていくことが必要になります。それゆえにこの時期のリハビリは、患者さん本人だけでなく、家族や周りの人のサポートが欠かせません。

具体的なリハビリ方法は個人の症状にもよるため、一概には言えません。ただ、脳梗塞の前には普通にできていたことができなくなっているケースもあるので、まずは日常生活のなかで、できることとできないことを確かめていきましょう。できる段階に応じて自宅にリハビリの専門家を呼ぶ訪問リハビリを依頼したり、施設に通ったりして、リハビリの方法を探ります。また、自宅内では必要に応じてバリアフリーの状態を作って、安全に生活できる環境を整えることも大切です。

維持期のリハビリで家族が気をつけること

維持期は患者さんだけで頑張るのではなく、家族のサポートがとても重要になります。なぜなら脳梗塞を発症する前後では、生活の質が大きく変わってくることがあるからです。これまではできていたことができなくなることは多く、完全に元の生活に戻ることは難しいかもしれません。だからこそ、何ができて何ができないのか、動作の確認を行いながら、家族も介助方法を一緒に学んでいきましょう。

こうした維持期の生活やリハビリ方法については、退院する前に看護師や医師に、どうしたらよいかのアドバイスを仰ぐとよいです。病院から退院指導をしてもらえることもありますので、こうした意見を参考にしてみてください。

症状によっては車いすなどの器具や自宅のバリアフリー化も必要になるので、患者を迎え入れる環境づくりもしておく必要があるでしょう。重要なのは、あくまで家族はサポートであり、患者さんにはできるだけ自分でできることをしてもらうようにすることです。なんでもやってあげるのではなく、患者さんの意思を尊重しながら、機能の回復に向けて自主的にリハビリを行うことが大切です。

維持期のリハビリの選択

維持期のリハビリは症状や本人の希望にもよりますが、主に「自宅でのリハビリ」と「施設でのリハビリ」の2種類に分けることができます。

・自宅でのリハビリ

普段は自宅で生活しながら定期的に施設に通うか、リハビリの専門家や介護福祉士などに自宅に来てもらうなどして、リハビリを行います。自分のペースでリハビリをすることができますし、普段の生活を維持することが可能です。

・施設でのリハビリ

病院や介護施設でおこなわれるもので、集中してリハビリを行いたい場合や退院後も引き続き治療が必要な場合に利用されます。

リハビリの方法については、それぞれに相性やメリット・デメリットがあるので、患者本人の意志、家族の意志、医師からのアドバイスをもとに考慮して、適切な方法を選びましょう。

先輩はどのように立ち向かったのか

事例は異なりますが、脳梗塞に立ち向かった先輩方や、その御家族がどんな取り組みをされていたのかを知ることはとても大切です。脳梗塞で倒れ、現在は復帰してプロスカウトをされている、元プロ野球選手の「柏原純一」さんと奥様の体験談をご紹介いたします

【体験談】「自分が脳梗塞になるとは思ってなかった…」
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